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Feedback & Discuss

Dopo aver identificato gli aspetti chiave nella QoL, occorre impostare un dialogo attorno agli obiettivi di salute del paziente e facilitare lo shared decision making.

La fase del «Feedback & Discuss» è incentrata sulla comunicazione continua e reciproca riguardo il trattamento dei pazienti con HIV: il medico condivide informazioni chiare e utili sullo stato di salute del paziente, così che possa apprezzare come il cambiamento nello stile di vita e la terapia stanno facendo la differenza. A sua volta, il paziente sarà più motivato a condividere le proprie difficoltà, consentendo al medico di personalizzare il trattamento e di indirizzare il percorso terapeutico.

Rafforzando la comprensione condivisa, si innesca un ciclo di feedback positivo che garantisce uno shared decision making costantemente aggiornato con informazioni da entrambe le parti.

Porre le basi per un dialogo aperto

Una buona comunicazione è essenziale per avere un piano terapeutico che tenga conto delle necessità presenti e future del paziente. Il modo in cui il medico raccoglie le informazioni, la chiarezza con cui le restituisce al paziente, la fiducia che viene a crearsi con i pazienti sono tutte componenti chiave per una comunicazione efficiente

Aspettative del paziente
  • È importante mantenere un atteggiamento non giudicante, in modo che i pazienti si sentano liberi di condividere informazioni personali.
  • I pazienti si aspettano di essere guidati dal proprio medico, per questo stabilire da subito un piano di cura chiaro e condiviso è la chiave per la comunicazione futura.

Superare le barriere
  • I limiti di tempo, che possono verificarsi se gli appuntamenti sono troppo ravvicinati e in visite interrotte bruscamente, possono inficiare il modo in cui i pazienti comunicano.
  • Informazioni condivise con un linguaggio troppo tecnico o in maniera troppo vaga possono, in entrambi i casi, dare al paziente una visione e una comprensione limitata della propria situazione clinica. Trovare un equilibrio tra i due estremi è la chiave per una condivisione delle informazioni efficace.
Tre quesiti chiave

È importante impostare il dialogo in modo da ottenere informazioni fruibili. Può essere utile tenere presente tre domande che le persone che vivono con HIV solitamente pongono quando i vari interventi terapeutici vengono discussi:

  • Quali sono le alternative percorribili?
  • Quali i vantaggi e gli svantaggi di ciascuna di queste?
  • Cosa rappresentano per il paziente, data la situazione e le circostanze?
Ask & Measure

Dai l'opportunità a ciascuna persona con HIV di essere coinvolta nella gestione di una vita sana nel lungo termine.

Intervention

Colloqui e feedback sono essenziali per stabilire degli obiettivi comuni e una gerarchia di interventi attraverso un processo decisionale condiviso portato avanti dal clinico e dalla persona con HIV.

Acronimi:

HIV, virus dell'immunodeficienza umana; PRO, esiti riferiti dal paziente (Patient-Reported Outcomes); PROM, misurazioni per i PRO; QoL, qualità di vita.

EM-159544